易瑞沙(sha)對于非小細(xi)(xi)胞肺癌(ai)患(huan)者以及家屬來說(shuo),并不陌生.易瑞沙(sha)副(fu)作用的應對方法您(nin)了解多少?我(wo)們一起來看看易瑞沙(sha)可出現的副(fu)作用及處理方法的詳細(xi)(xi)總結.
產品品牌:程(cheng)麗華,印度索(suo)坦(tan) 孟加拉奧希(xi)替尼(ni) 印度易瑞沙 印度特羅凱 印度格列衛(wei) 印度多吉美
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易(yi)瑞(rui)沙(吉(ji)非替尼,英文名(ming)GefitinibTablet、Iressa、ZD1839)是一(yi)種新型的(de)(de)(de)小(xiao)分子(zi)量腫(zhong)瘤治(zhi)療(liao)(liao)藥物(wu)(wu),其作用(yong)機制主要是通過(guo)抑制EGFR自身磷酸化(hua)而阻滯(zhi)傳導,抑制腫(zhong)瘤細(xi)胞的(de)(de)(de)增殖,實(shi)現靶(ba)向治(zhi)療(liao)(liao).臨床適(shi)用(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)既往(wang)接受過(guo)化(hua)學治(zhi)療(liao)(liao)的(de)(de)(de)局部晚期(qi)或轉移性(xing)非小(xiao)細(xi)胞肺癌(NSCLC).既往(wang)化(hua)學治(zhi)療(liao)(liao)主要是指鉑劑(ji)和多西紫杉醇治(zhi)療(liao)(liao).與(yu)-的(de)(de)(de)藥物(wu)(wu)一(yi)樣,易(yi)瑞(rui)沙在(zai)展示其強大療(liao)(liao)效的(de)(de)(de)同時(shi),也存在(zai)著一(yi)定的(de)(de)(de)副(fu)作用(yong).但是只(zhi)有(you)真正(zheng)了(le)解了(le)易(yi)瑞(rui)沙的(de)(de)(de)常見副(fu)作用(yong)以及應對方法(fa)才能更大的(de)(de)(de)發揮易(yi)瑞(rui)沙的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)效果(guo).
易(yi)瑞沙大部分(fen)副作用為(wei)輕度(du),無需處(chu)(chu)理(li).超過(guo)10%的(de)(de)(de)(de)受(shou)試者(zhe)報告的(de)(de)(de)(de)不良事件為(wei)皮(pi)疹(%)、皮(pi)膚(fu)瘙(sao)癢(%)和(he)腹瀉(%).少見間(jian)質(zhi)性(xing)肺病(bing)(bing),間(jian)質(zhi)性(xing)肺病(bing)(bing)總的(de)(de)(de)(de)發(fa)生率(lv)約為(wei)%.印度(du)易(yi)瑞沙(吉非替(ti)尼片)的(de)(de)(de)(de)總體非常安全.一(yi)般輕到中(zhong)等度(du)的(de)(de)(de)(de)不良反應(ying),病(bing)(bing)人能夠耐受(shou)的(de)(de)(de)(de),一(yi)般不需要特別處(chu)(chu)理(li).若出現(xian)重度(du)易(yi)瑞沙不良反應(ying)、病(bing)(bing)人不能耐受(shou),影(ying)響(xiang)病(bing)(bing)人生活質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)了必須(xu)停(ting)藥(yao)(yao)和(he)作出相應(ying)對癥處(chu)(chu)理(li).停(ting)藥(yao)(yao)一(yi)般控制在7-14天(tian),最(zui)好不要超過(guo)14天(tian).一(yi)般情況下(xia),停(ting)藥(yao)(yao)一(yi)段時間(jian)后再次服用印度(du)易(yi)瑞沙,副作用會有比較明顯的(de)(de)(de)(de)減(jian)輕.
易瑞沙最常見(發生率(lv)20%以(yi)上)的(de)(de)藥物(wu)不(bu)(bu)良反(fan)應(ying)為腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和-,一般見于服藥后的(de)(de)第(di)1個月內,通常是(shi)可(ke)逆性的(de)(de).大約8%的(de)(de)患(huan)者(zhe)出(chu)現嚴重的(de)(de)藥物(wu)不(bu)(bu)良反(fan)應(ying)(CTC標準3或(huo)4級).因不(bu)(bu)良反(fan)應(ying)停(ting)止治(zhi)療的(de)(de)患(huan)者(zhe)僅有(you)1%.可(ke)出(chu)現的(de)(de)副作(zuo)用及處理方法總結如下:
(一)皮(pi)(pi)膚(fu)及附件常見(jian)副作用(yong):皮(pi)(pi)疹、膿(nong)皰(pao)性(xing)皮(pi)(pi)疹、皮(pi)(pi)膚(fu)干燥發癢(yang)、指甲異常.處(chu)理方法:皮(pi)(pi)疹、膿(nong)皰(pao)性(xing)皮(pi)(pi)疹:嚴(yan)重的皮(pi)(pi)疹、膿(nong)皰(pao)性(xing)皮(pi)(pi)疹,需要暫停印度(du)易瑞沙(sha)的服用(yong),一般(ban)停藥后(hou)就減(jian)輕、消失.有破(po)潰(kui)感(gan)染的需要涂(tu)抹抗生素軟膏,防(fang)止(zhi)感(gan)染.輕微(wei)的使用(yong)膠狀燕(yan)麥乳(ru)液,可(ke)以緩減(jian)皮(pi)(pi)疹.
(二(er))消化(hua)系統副作用(yong):腹(fu)(fu)瀉(xie)(或稀軟便)、惡心、嘔吐、厭食、口腔(qiang)粘膜炎(yan)、口腔(qiang)潰瘍、少見胰腺炎(yan).處理方(fang)法:腹(fu)(fu)瀉(xie):出現嚴重腹(fu)(fu)瀉(xie),應該馬(ma)上暫停服用(yong)印度(du)易瑞沙,以(yi)防止機(ji)體過(guo)度(du)脫水、水鹽代謝(xie)失調、消化(hua)及營養障礙,應用(yong)止瀉(xie)藥治療腹(fu)(fu)瀉(xie).
(三)代謝和營(ying)養:副(fu)作(zuo)用:常(chang)(chang)(chang)見肝(gan)功(gong)(gong)能異(yi)常(chang)(chang)(chang),主要(yao)包括無(wu)癥狀性(xing)的(de)輕度或(huo)中度轉(zhuan)氨酶(mei)升(sheng)高(gao).處理(li)方法:肝(gan)功(gong)(gong)能異(yi)常(chang)(chang)(chang),主要(yao)包括無(wu)癥狀性(xing)的(de)轉(zhuan)氨酶(mei)升(sheng)高(gao):嚴重肝(gan)臟毒副(fu)作(zuo)用時劑(ji)量的(de)調整:如轉(zhuan)氨酶(mei)升(sheng)高(gao)超過正常(chang)(chang)(chang)范(fan)圍上(shang)限5倍(bei),宜停藥,需要(yao)保肝(gan)治療,直到上(shang)述(shu)指標分別降(jiang)到正常(chang)(chang)(chang)范(fan)圍上(shang)限的(de)或(huo)倍(bei)以下(xia).
(四(si))眼科(ke)副作用:常見(jian)結(jie)膜(mo)炎(yan)和(he)瞼炎(yan);弱視(shi).少見(jian)可(ke)逆性(xing)角(jiao)膜(mo)糜(mi)爛,有(you)時(shi)伴(ban)睫(jie)毛(mao)(mao)生長異常.極罕見(jian)角(jiao)膜(mo)脫落(luo);眼部(bu)(bu)缺(que)血(xue)/出(chu)血(xue).處理方法(fa):結(jie)膜(mo)炎(yan)和(he)瞼炎(yan):使用有(you)滋潤作用的眼藥水(shui)(如:潤舒)或抗(kang)生素眼膏(眼藥水(shui))弱視(shi):一般不(bu)需要處理可(ke)逆性(xing)角(jiao)膜(mo)糜(mi)爛,有(you)時(shi)伴(ban)睫(jie)毛(mao)(mao)生長異常:一般不(bu)需要處理角(jiao)膜(mo)脫落(luo):停止服用印(yin)度(du)易瑞沙(sha),就(jiu)醫治療(liao).眼部(bu)(bu)缺(que)血(xue)/出(chu)血(xue):停止服用印(yin)度(du)易瑞沙(sha),就(jiu)醫治療(liao).
(五)血(xue)(xue)(xue)(xue)液和(he)(he)淋(lin)巴副(fu)作用(yong):常見出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue),如(ru)鼻(bi)衄和(he)(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)尿(niao).少見在服(fu)(fu)用(yong)華(hua)法林(lin)的一些(xie)患者中出(chu)(chu)(chu)現(xian)INR升高(gao)及/或(huo)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)事(shi)件;出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)性膀(bang)胱(guang)炎.處理方法:出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue),如(ru)鼻(bi)衄和(he)(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)尿(niao):停(ting)止(zhi)服(fu)(fu)用(yong)印度(du)易瑞(rui)沙(sha),就醫治療(liao).少見在服(fu)(fu)用(yong)華(hua)法林(lin)的一些(xie)患者中出(chu)(chu)(chu)現(xian)INR升高(gao)及/或(huo)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)事(shi)件:停(ting)止(zhi)服(fu)(fu)用(yong)印度(du)易瑞(rui)沙(sha),就醫治療(liao).出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)性膀(bang)胱(guang)炎:停(ting)止(zhi)服(fu)(fu)用(yong)印度(du)易瑞(rui)沙(sha),就醫治療(liao).
